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肾病科普系列(二) | 血肌酐:正常也不能大意的肾功能指标

时间: 2024-01-30
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通常讲的血肌酐是指血液里的肌酐浓度,这项检查可以在各种体检报告、就诊验血报告中看到它的身影。


肌酐为一种小分子物质,来源主要分为外源性、内源性,外源性肌酐主要来自我们平常摄入的蛋白质,内源性肌酐主要由肌肉代谢产生。

肌酐作为代谢废物约90%以上经肾脏排泄掉,几乎不被肾小管重吸收,肾脏滤过多少就排掉多少。一般情况下肌酐生成恒定,受影响因素少,所以血肌酐水平取决于肾脏的滤过能力。

同时血肌酐检验具有灵敏、方便、快捷的特点,因此血肌酐从众多肾功能评估指标中脱颖而出,成为肾内科医生评估肾功能的重要指标。



对于血肌酐(血清或血浆肌酐)的正常参考范围,我院为男性59~106μmol/L,女性45~84μmol/L。当然,根据每个医疗机构的检测仪器、试剂不一样,参考范围也有所差别。

那么,血肌酐在正常范围内,肾功能就是正常吗?


当然不是,因肾脏存在强大的代偿功能,当肾脏受损50-70%时,才会出现血肌酐升高。所以,即使血肌酐在正常范围内也可能存在肾功能不全:


另外,血肌酐偏高,也不一定是肾功能有问题:


总之,若检查发现血肌酐偏高或有上述特殊情况,应及时到肾内科专科就诊,让肾内科医生进一步评估,及时发现问题,早发现,早治疗。


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