广州市番禺区第二人民医院

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建科训“兵” 守护儿童健康区二院向金霞帮扶赫章县妇幼保健院儿科、新生儿科顺利开科并有序运作

作者：番禺二院贵州帮扶团队

时间： 2021 - 01 - 26

2020年11月4日，赫章县妇幼保健院新生儿科收治第一例病人，至2021年1月6日止，共收治儿科病人31人，新生儿科病人32人，其中儿科治愈重症肺炎1例，新生儿科治愈新生儿窒息3例，早产儿2例，出生体重最低2.1kg，没有发生一例院感事件。这个收治数据对于番禺的医院而言不值一提，但是对于曾经收治数据为“零”的赫章县妇幼保健院，这是质的突破，标志着该院的儿科、新生儿科正式开科运作了。而这一切离不开到赫章妇幼保健院开展帮扶工作的番禺区第二人民医院医生向金霞。

将空荡荡的科室填满

要开科，首先需要的是硬件设备。“回想起刚来的时候，说是作为儿科的一层楼，只有几间堆满了杂物的病房，除了几张半新的病床，什么都没有。”回想起当初空荡荡的科室，向金霞感慨不已。

于是，向金霞的科室组建之路从病房装修，购进设备开始。到目前为止，新生儿购进了3台暖箱，3台辐射保暖台，5台心电监护仪，4台微量输液泵，2张新生儿洗浴台，1套新生儿、儿科专用喉镜，2台负压吸引器。而因为医院之前只有妇科和产科，各项实验室检查不能满足儿科、新生儿科的需要，根据实际情况，向金霞又向医院申请开展电解质、血气分析、PCT、G-6PD、肠道病毒检测、呼吸道病毒检测等相关检查。“目前因为医院仪器设备紧缺，暂时只增加了电解质检查，其余的检查仪器设备正在购进中。但是我有信心，这里会慢慢的填满所需要的设备，让孩子们能在这里得到恰当的治疗。”向金霞说。

11月4日赫章县妇幼保健院收治第一例新生儿患者

建章立规培训人才

开科并不是说有专用场室，有硬件设备就可以，更重要的是专业人才，为赫章县妇幼保健院儿科、新生儿科建章立规、培训人才是向金霞帮扶的重点。“11月4日收治第一例新生儿病患时可谓手忙脚乱，病情告知不完善，出入院流程漏洞百出，那时候我就知道，还有许多事情要干。

11月19日赫章县妇幼保健院收治第一例儿科患者

接下来，向金霞首先制定了病情告知书模板、自动出院签字单模板、临床路径表单、临床路径病情告知书等，根据病人出入院制度和在出入院过程中出现的问题，制定了新生儿科出入院流程，经过完善相关的流程制度，每一个医护人员在病人出入院的流程上开始得心应手。

随后，从病人的常规治疗过程，到病历的规范书写，从病人抢救的具体手术，到如何安全用药……每一项向金霞几乎从“零”开始，手把手地教当地的医护人员。新生儿窒息复苏是较为常用的急救治疗，但是当地的医护人员都没有接触过，而且没有喉镜、气管导管、新生儿模型，向金霞没有办法系统地开展培训和考核，因此在开科后，她趁着回广州之际，向区二院领导申请了一个新生儿气管插管模型，带了一套气管导管和胎粪吸引器回赫章，组织全科医护人员进行了完整的新生儿窒息复苏的理论和操作的培训和考核，操作考核按照番禺区的考核标准，90分为合格。一个医生感慨地说“如果现在再碰到新生儿抢救，再也不会像只没头苍蝇一样不知道怎么办了。”

组织支气管肺炎理论学习

“转眼间，半年的帮扶工作即将结束，回想起刚来的时候的迷茫，到后来一点一滴的去做、去问、去咨询，在工作中发现问题，分析问题，总结、改进，现在看到儿科和新生儿科终于建立起来，像是看到用心爱护的宝宝长大了。”向金霞表示，希望通过各种理论和技能培训，真正的让每一位医务人员把临床工作的基础都打好，为她们今后提高临床工作技能打下了坚实的基础，留下了一支带不走的队伍，留下一个可以健康运作的儿科和新生儿科。

来源：番禺日报

番禺区第二人民医院与兴业银行创新开展银医合作模式

作者：陆巧运

时间： 2021 - 01 - 18

为将医疗服务和金融服务相互融合，为番禺北部老百姓提供了便捷高效的就医服务和金融服务。2021年1月13日下午，番禺区第二人民医院与兴业银行在番禺二院住院部16楼学术会议中心成功举办银医合作签约仪式，达成战略合作关系。番禺区卫生健康局田晓学二级调研员、信息规财科宾峻辉科长、番禺区中心医院、番禺区何贤纪念医院、番禺区中医院、番禺区健康管理中心、番禺区第三人民医院等多家兄弟医院的领导、财务人员以及兴业银行广州分行机构业务部杨帆副总经理、兴业银行广州番禺支行王思桦行长等嘉宾出席签约仪式。仪式由番禺二院办公室鲁丽容主任主持。院部16楼学术会议中心成功举办银医合作签约仪式，达成战略合作关系。番禺区卫生健康局田晓学二级调研员、信息规财科宾峻辉科长、番禺区中心医院、番禺区何贤纪念医院、番禺区中医院、番禺区健康管理中心、番禺区第三人民医院等多家兄弟医院的领导、财务人员以及兴业银行广州分行机构业务部杨帆副总经理、兴业银行广州番禺支行王思桦行长等嘉宾出席签约仪式。仪式由番禺二院办公室鲁丽容主任主持。番禺区卫生健康局田晓学二级调研员致辞番禺区第二人民医院罗英华书记致辞兴业银行广州番禺支行王思桦行长致辞番禺区第二人民医院与兴业银行签约田晓学调研员在签约仪式上致辞，对于番禺二院积极响应番禺区政府大力推动智慧城市建设的号召，着力打造智慧型医院的做法表示肯定。并祝愿番禺二院在区委区政府的正确领导、兴业银行的大力支持下，信息化建设的路子越走越宽，越走越远。同时他提出三点要求，一是努力提高医院信息系统互联互通成熟度、电子病历等级水平、安全体系建设水平、临床应用系统建设水平，进一步适应当代卫生健康信息化建设的形势和要求，在医改考核政策下，大力支持临床工作，保证各项工作符合绩效考核要求。二是把专项资金用活用好，借助信息化建设，提升诊疗水平及专业能力，强化医院内部管理，切实提升服务品牌效应。三是加强与兄弟单位之间的沟通交流，分享银医合作经验方法，推广“互联网+医疗健康”建设，为区内各医院接入区医疗云打下基础。番禺二院罗英华书记表示，借助银医合作模式，就医群众可以实现预约诊疗、门诊候诊、结算等全流程的线上或线下自助服务，优化就诊流程，减少排队的时间，改善就诊人员的就医体验，提高就医满意度，为当地群众的健康保驾护航。双方表示将继续坚持“相互支持、密切合作”的原则，全面开展业务合作，实现资源共享、优势互补，互助互惠，共赢发展。

点赞这是一所有质量的医院

作者：崔智颖、陆巧运

时间： 2020 - 12 - 31

2019年底，在广州市人民政府官方网站公布的“2020年番禺区十件民生实事意见征集”活动中，“打造番禺北部医疗高地”在17件候选事项中得票率排名第四，属于人民群众迫切盼望解决的问题之一。近日，我区公布了2020年十件民生实事落实情况，其中将“打造番禺北部医疗高地”作为卫生健康领域全年最重要的工作内容，其中一项重要内容为番禺区第二人民医院（下文简称区二院）搬入新院区，就诊环境得以改善，市民就医体验也发生巨大变化。解决北片群众就医难问题“我们这边大型社区特别多，居住人口多，但是因为缺乏高等级的医疗机构资源，居民就近看病难。自去年6月开始，到区二院就诊时排队更难了。”丽江花园小区居民廖女士反映，自从去年武警广东省总队医院番禺院区（下文简称武警医院）搬回天河区本部后，让本来就诊人数已接近满负荷的区二院门诊量陡增。此前，北片地区仅有区二院和武警医院两家综合性医院，与该片区近百万人口的就医需求相比，医疗资源显得十分紧张。为了应对就诊人数的增加，区二院想了很多办法。比如，挂号窗口和收费窗口在高峰时可以因应转换，把科室主任的办公室全部腾出来以增加病床等。“临时性的措施只能在一定程度上缓解周边居民的看病难，真正解决问题，还要靠搬迁新院区。”区二院院长罗英华表示，迁址重启让群众看病不再难是大家共同的心愿。区二院的前身是大石医院，一直是番禺北部的健康堡垒，记者在采访中发现，周边的居民还是亲切地称其为“大石医院”。2020年3月25日，区二院顺利整体搬迁至新院区，切实满足了当地百姓的就医需求。推行品管圈打通医疗质量管理“最后一公里”“在这里看病不贵。”“这里出检查结果挺快的。”……新院的搬迁，毋容置疑的是让区二院在硬件上有了质的飞跃，但对于市民而言，能快速、便宜地将病治好，才能让他们竖起大拇指点赞。区二院是如何逐步实现市民这一朴素心愿的呢？“这几年，我们不断推行全面质量管理，建立较为完备的医院管理体系，其中重要的一项就是推行品管圈，建立双轨管理体制的新模式，改变以往从上而下的单一质量管理模式，借助品管圈有效的管理手段和方法，推动全员参与质量管理，提升患者就医满意度。”副院长刘晓晖介绍。“据统计，2019年我们为病人节约的看病支出大约为61.45万元。” 区二院的医院品管圈项目负责人鲁丽容介绍，目前，该院共建立了26个品管圈， 18个科室全都参与其中，涉及到医疗质量、病人安全、护理管理、医护一体化、就医环境的改善等多个方面。“以前，我们是碰到问题才被动地去解决问题，但品管圈项目的开展，让我们一线医护人员开始主动思考问题、解决问题。最直接的体现是患者的治病费用在下降，病人的满意度持续上升。”具体如何为病人节约治疗费用呢？妇产科副主任医师曾晓冬以他们的“同心圈”项目为例作出解释：“我们产科在2019年成立了同心圈，活动主题为降低阴道分娩会阴侧切率。项目开展以来，产妇会阴侧切率由原来的47%下降到18.87%，大大减少了产妇身体伤害程度和住院天数，2019年为新生儿家庭节约耗材、药品等住院费用约20多万元。” 此外，急诊科的 “心动圈”直接为患者节约经济支出20多万元；检验科的“时效圈”报告平均完成时间由原来的116分钟缩短为85分钟……所有的数据背后，都是市民切切实实的受益。“我们的新医院占地62亩，一期建筑面积4.8万平方米，有400张床位，计划打造一所具有专科特色的大型综合医院，承载起我区北部片区医疗中心和急救中心的使命，为群众提供全方位的医疗服务。”对于以区二院新院区启用为标志，打造一所有温度、有担当、有质量的医院，罗英华充满信心。

任务圆满完成，一起走过的日子

作者：梁爱玲

时间： 2020 - 12 - 31

“少年强，则国强”，身体健康是第一位。为监测在校学生的生长发育情况，对学生们的体格发育状况作出评估，帮助学生全面了解自身健康状况，增强体质，提高整体健康水平。今年7月，广州市番禺区第二人民医院组织医疗体检小组分批前往番禺区北片小学，为六年级的学生们实地开展健康体检工作。受新冠疫情的影响，且六年级学生们已完成小升初考试离校，组织和管理学生的难度大大提升。任务重，时间紧，在有限的人力条件下，番禺区第二人民医院克服重重困难，以最快的速度筹集人力物力，在短短一天时间准备工作全部就绪！为了全力保障体检工作的质量和各个环节的有序进行，院领导亲自指挥督导、全体小组成员齐参战。本院在这次体检工作中，主要以三个环节为抓手，确保了体检工作的顺利开展。一是筹备环节。此次体检的学校为番禺区北片小学，共23所学校，需要接受体检的学生将近4千人，而可调配的体检小组成员不到20人，完成任务的时间也非常紧迫。在负责人樊友凌副院长的带领下，领队刘倩雯副主任医师挑起重担，从与学校负责人沟通联系、筹备和清点物资、培训组员、排期排班、无不亲力亲为，在短短一天时间内，圆满高效地完成了前期准备工作。二是开展体检工作环节。冒着酷暑，顶着烈日，在领队刘倩雯副主任医师的组织协调下，小组成员分工合作，体检工作在有条不紊地进行，现场井然有序。体检小组成员们不畏艰辛、克服种种困难，在体感温度高达43度的日子里，组员们奔赴在各个学校之间，完成一个学校的任务后迅速收拾东西赶到下一个学校。很多成员为了完成任务连水都不敢多喝，生怕因上厕所而耽误了工作进度。汗水早已打湿了他们的衣服,皮肤被炎热的太阳晒得通红，眼睛干涩也都毫不在乎，这一坚持就是整整8天。三是信息录入环节。组员们主动放弃休息时间加班加点，根据体检健康表，及时把个人健康信息录入电子化体检信息系统并审核发布，完善健康档案。此次体检工作中，充分体现了体检小组成员间的通力协作，充分展现了番禺区第二人民医院员工的执行力和战斗力。在全组人员齐心协力奋战8天后，我院圆满高效完成了此次的番禺区北片小学六年级学生的体检任务，以饱满的工作热情、优良和高效的医疗服务得广大师生及家长的一致好评。我院将继续贯彻以预防为主的方针，为番禺北片居民健康保驾护航。三是信息录入环节。组员们主动放弃休息时间加班加点，根据体检健康表，及时把个人健康信息录入电子化体检信息系统并审核发布，完善健康档案。

小小鸡肉堵住七旬老人食管巧用急诊胃镜顺利取异物

作者：

时间： 2020 - 12 - 31

近日，家住番禺大石的张先生午餐后，自觉喉咙不适难忍，像是有什么东西卡住了一样。到底是什么原因呢？张先生到外院就诊，消化道钡餐检查提示第七颈椎水平有食管异物，但未能行急诊胃镜取异物治疗。张先生家属得知番禺区第二人民医院消化科为番禺区特色专科，特来我院急诊科求助。以患者为先夜间急返医院进行救治经急诊科、内科、麻醉科、放射科及内镜中心联合会诊讨论认为，患者食物异物明确。如异物在食管内停留时间愈长，局部炎症反应愈明显，愈增加了内镜下异物取出术的难度。在征得患者及其家属知情同意后，我院决定马上安排急诊胃镜治疗。内镜中心工作人员立即在夜间从家返回医院，并在最短时间内做好急诊胃镜治疗前的准备工作。临危不乱齐心合力取出食管异物麻醉完成后，胃镜下可见食道上端入口处横卧着团块状食物堵住了整个食管入口，初步判断为鸡肉，距离门齿仅15cm。梁政主治医师在胃镜下通过活检钳、爪钳、圈套器试图把食物取出，初步判断为鸡肉。但因鸡肉块状已局部消化，难以整块取出，稍有不慎容易刺破食管或滑入气管，后果不堪设想，情况十分危急。在消化内科梁政主治医师、麻醉科许永健主治医师、何少玲主管护师、以及马宗宝护师的合作下，鸡肉残渣及鸡骨被小心翼翼地顺利完整取出，经胃镜检查，未发现有新的粘膜受损。误吞异物窒息需紧急送医消化内科主治医师梁政介绍说：消化道异物是指由于各种原因滞留于消化道的非自身所固有的物体。这些异物可以是直接以现有形态进入体内的鱼刺、鸡骨、硬币、枣核……也可以是后天慢慢形成的胃石、胆石和粪石等。一旦误吞了异物该怎么办呢？首先注意有没有窒息的表现，如果有那就很可能是卡在呼吸道了，要紧急送医院处理，否则随时窒息危及生命！紧急情况下，可以考虑使用“海姆立克急救法”。需要特别注意：1.来院之前尽量禁食，保证空腹，因插胃镜时病人会出现恶心、呕吐反应，有造成窒息的危险；2.术前如需透视明确异物部位，不宜喝稀钡剂，吞钡棉，而首选泛影浦胺、碘海醇等类造影剂，因食物和钡剂、钡棉会将异物裹住，遮挡视线，影响观察，给治疗增加难度。3.如果考虑发生气道不畅，也就是呼吸困难，即使做了应急处理，也建议到急诊科进一步检查以确认安全；因为进入呼吸道的异物有可能会因为体位变换从气管进入支气管而症状暂时减轻，但危险还在。一旦再次回到气管形成完全的堵塞，后果就是致命的。 4.医生会根据异物的造成的伤害给出术后的建议，或回家、或急诊留观、或住院后行手术室内镜再取、或外科开刀取出，请一定听从。5.内镜下异物取出术后如异物较小，取出时无明显黠膜损伤者，禁食 6h后进软质饮食。如异物存留时间较长，站膜肿胀较明显时，禁食12h，复查消化道钡餐透视未见并发症时，可进流质或半流质，同时酌情应用抗生素。消化内镜中心简介消化内镜中心目前医护人员7人，其中副高职称2人，中级职称4人。拥有先进的电子胃镜、电子肠镜、碳14呼气试验检测仪及一大批附属设备，常规开展胃镜、结肠镜检查。使用内镜进行消化道出血止血术、异物取出术、息肉摘除术、内镜下粘膜切除术、经内镜鼻肠管置入术等手术。无痛内镜覆盖率达70%以上，使患者在舒适、无痛的状态下完成整个操作过程。2018年至今，共派出2名医生、1名护士到三甲医院消化内科进修学习。2019年10月入选番禺区临床特色专科，专科服务能力不断提升。

赞！番禺区第二人民医院新址启用惠及百万群众！

作者：

时间： 2020 - 12 - 31

2019年底，在广州市人民政府官方网站进行的“2020年番禺区十件民生实事意见征集”活动中，“打造番禺北部医疗高地”在17件候选事项中得票率排名第四，属于人民群众迫切盼望解决的问题之一。今年6月，番禺区公布2020年十件民生实事，其中将打造番禺北部医疗高地作为卫生健康领域的全年最重要的工作内容。具体举措包括：番禺区第二人民医院搬入新院区，提升就诊环境；区政府与省人民医院签订合作共建番禺区第二人民医院框架协议，在区第二人民医院新院区共建由省人民医院主办的心血管病高水平医院；引入著名医院到番禺区南村镇开设医院。此前，包括大石、洛浦等镇街在内的番禺北片地区仅有区第二人民医院和武警广东总队医院番禺院区两家大型综合性医院，与该片区近百万人口的就医需求相比，医疗资源本就十分紧张。武警广东总队医院番禺院区搬走后，为了解决市民就医问题，应对就诊人数的增加，区第二人民医院想了很多办法。比如，挂号窗口和收费窗口在高峰时可以因应转换，把科室主任的办公室全部腾出来以增加病床等。区第二人民医院院长罗英华认为，临时性的措施只能一定程度上缓解周边居民的看病难，真正解决问题，还要靠搬迁新院区。2014年，选址在大石街植村、河村、大山村交界处的番禺区第二人民医院新院区建设正式动工。2019年底，区第二人民医院搬迁新址提上日程，原定计划于2020年5月完成迁址。2020年春节期间，新冠肺炎疫情暴发，区第二人民医院接到配合疫情防控的任务，需要提前启动搬迁程序。3月25日，医院正式开启整体搬迁，3月29日下午17时起，新院区运转正常，番禺区第二人民医院旧院区暂停诊疗服务。区第二人民医院新院区的启用，让番禺北部的老百姓感到了实惠。6月16日上午，在医院内科诊室外候诊的一位老伯对新院区赞不绝口：“比旧院区环境好了很多，各个窗口，挂号、交费的窗口都多了。还有地铁站，远处都能过来了。”在产科爱婴区给宝宝洗澡的一位宝爸则表示，自己的孩子赶上了好时间出生。“以前宝宝产检的时候还在旧院区，现在来到新院区，各方面的设施都好了很多。”2019年12月19日，番禺区人民政府与广东省人民医院签订合作共建番禺区第二人民医院框架协议。“我们的新医院占地62亩，一期建筑面积4.8万平方米，有400张床位，将来会和省人民医院一起，打造一个科、教、研于一体的，有专科特色的大型的综合医院。还将承载起我区北部片区医疗中心和急救中心的使命，为老百姓提供全方位的医疗服务。”对于以区第二人民医院新院区启用为标志，与省人民医院携手创建有温度的人民医院，助力番禺区北部医疗高地建设，罗英华充满信心。

【疫情后第一课】轻松分娩，孕期自我监测

作者：韩小磊

时间： 2020 - 12 - 31

为了增强孕妈妈们分娩的自信心，促进自然分娩，疫情后终于迎来了我们孕妇学校一次特色的大课堂。由番禺区第二人民医院妇产科的曾晓冬副主任医师和梁凤娟主治医师讲解了《轻松分娩&孕期自我监测》为主题的精彩知识讲座，帮准爸爸准妈妈们轻松迎接新生命的到来。人的诞生和蝴蝶诞生一样，有其自然设定好的一套程序。出生时不是简单地离开母体，还要完成大自然设定的精密细致的编程。顺产就是这样的自然精细的过程，与生俱来，无可替代。疫情后第一课，准妈妈，准爸爸们热情高涨，课堂座无虚席。曾主任和梁医生的精彩授课，让孕妈妈们非常直观的了解到孕期自我监测方法及轻松分娩的各种途径。大家都听得聚精会神，有部分孕妈妈们认真的把重点内容都记录下来了。授课后，曾主任、梁医生与在座的准爸准妈们进行问答互动。有位准爸爸说，在电视剧里会见到孕妇分娩的场景，导演和演员为了艺术效果，常常采用夸张和渲染的手法，被表现为狰狞可怕，而且常有意外的发生。但是现在我们通过此次课程充分认识并且做好分娩的准备。曾晓冬副主任医师和梁凤娟主治医师的精彩讲座，让准妈妈和准爸爸们受益匪浅，也认识到充满信心其实分娩并不可怕，充满信心迎接新生命的到来。

合作交流，共筑品质管理之路 —番禺区市桥医院到我院参观交流医院质量与安全的体系建设

作者：

时间： 2020 - 12 - 31

2020年9月24日上午，番禺区市桥医院麦剑华院长携班子成员、职能科长、科室主任一行13人到我院交流质量管理及品管圈工具应用工作，罗英华院长带领领导班子和各职能部门负责人热情接待了市桥医院的同仁，双方就医院质量与安全管理的体系建设工作展开深入交流。　　交流活动中，番禺二院罗英华院长为市桥医院专家们讲解医院品管圈发展历程。鲁丽容主任带领各专家前往检验科、妇产科实地参观了解项目开展情况。科室品管圈骨干向各专家详细讲解了开展品管圈的工作情况，包括如何发现问题、解决问题，头脑风暴制定对策去开展质改工作，以及目前取得的成效和转化的成果，获得交流代表的一致称赞。产科陶丽妃介绍圈组通过开展品管圈活动取得了综合评估转盘著作权及专利发明，研发的专利成果运用到了病人身上，剖宫产率下降至25%，会阴侧切率由45.58%降至28%以下，参观的专家纷纷表示希望能够加入妇产科的同心圈，共同保护母婴安康。检验科匡医生介绍，自申请检验项目无纸化后，节约大量验单纸张，估算一年节约纸张成本达25934元；检验报告平均完成时间由原来的116分钟缩短为85分钟，患者满意度大幅提升。参观的专家表示对于科室能够运用品管工具去解决实际问题，达到无纸化感到赞叹。随后，科室品管圈骨干分享了科室是如何利用班后时间积极开展圈组活动，有计划性地完成项目的经验。参观的专家被他们激情饱满高昂的精神所鼓舞，纷纷请教如何有效调动全员积极性开展品管圈工作，并表示，希望以此次交流活动为契机，将品管文化带回医院，融入到医院的管理工作中。座谈会上，市桥医院麦剑华院长表示，品管圈的开展对集体而言可谓是一笔无形的财富,品管圈对于提升医院医疗质量安全和建设医院安全文化、发掘培养人才均有重要意义。据悉，番禺二院作为一家区级医院，开展品管圈管理工作仅两年时间，运用品管圈作为医疗质量改进的有效工具并取得优异的成效，得到清华大学医院管理研究院创始人、中国医院品质管理联盟主席、国际医疗质量与安全科学院终身院士刘庭芳院士的高度赞扬。关注细节，从细节入手，解决医疗过程中的重要问题，切实做到改进质量，提升服务，保障病人安全，这正是品管圈的魅力所在。　　番禺二院品管圈工作能短时间内在全院推广实施，硕果累累，离不开番禺区卫生健康局给予的大力支持，离不开医院领导高度重视，离不开热爱、熟悉品管圈工作的中层干部组织一线医护人员开展工作，品管圈的魅力已然深入人心。职工转变思维，作为医院的主人翁参与到管理中，形成自下而上的管理体系，与质量安全的体系紧密相扣，落实精细化管理，推动医院管理能力及医疗技术水平不断提升。

保医患安全—番禺二院开展节前消防演练

作者：黎敏莹

时间： 2020 - 12 - 31

为更好地提高医院消防安全，认真贯彻落实习近平总书记关于“人民至上、生命至上”等系列指示精神，坚决遏制“小火亡人”火灾事故，积极应对可能发生的消防安全等事件，提高员工疏散逃生及突发事件的应变能力，保障正常的医疗秩序和生产生活秩序。9月30日下午，番禺二院在东院区门诊三楼举行消防应急演练。当天下午16：00，随着总指挥樊友凌副院长一声令下，消防应急演练正式开始。在门诊3楼检验科的候诊区，电路故障引致电线火灾，燃烧猛烈产生大量浓烟，并迅速向周边整层扩散，保安巡查员发现立刻进行灭火，但火情无法扑灭，按下自动火警按钮，同时拨打消防监控中心电话报告火灾情况。消控中心立刻设立现场指挥部，总指挥樊友凌副院长通过对讲机发出指令，启动医院火灾应急预案一级响应，立即组织人员疏散，医院全体保安人员紧急集合到达起火点，分成若干组，进行灭火、疏散、警卫等系列应急工作。与此同时，接到火警后，大石消防中队的1辆消防车也立即到达了医院，4名消防队员分成两组，一组队员迅速冲到门诊3楼的起火点，巡查灭火情况，搜救被困人员；另一组队员在楼下打开高喷车朝3楼外墙玻璃喷水。10分钟后，大火渐渐被扑灭。检验科候诊区一名老年人在疏散过程中吸入浓烟，自感不舒适，并有晕迷症状。保安人员见此情景，立即报告总指挥，即呼叫急诊科医务人员运送担架诊疗，送到抢救室进行抢救。消防事件发生后，门诊11，12号电梯迫降至一楼，无任何人员被关在电梯里。电梯维保公司立刻赶到医院进行电梯检查，确保电梯能正常安全。在演练现场，总指挥通过对讲机发布新的指示命令，灭火行动组、疏散引导组、医疗救护组、安全警戒组、设备电力保障组等几个分工明确的小组有条不紊地开展各项救援工作。16：30，门诊部3楼病人和医务人员全部安全撤离门诊大楼并在住院部外的停车场休息，演练圆满成功。此次消防应急演练增强了医务工作者和病员群众的消防安全意识，培养职工和群众在紧急状态下的自防自救能力，并大大提高院内保安人员对特殊情形的快速反应能力。

番禺二院学术大讲堂正式开讲

作者：谢景夏

时间： 2020 - 12 - 31

为进一步活跃学术气氛,鼓励理论研究和学术创新等以促进科学发展、学术交流、课题研究等，番禺二院将每月进行一次学术大讲堂系列讲座，专注学术的力量，聆听思想的声音，提供一个学习平台、分享研究成果的平台。近日，番禺区第二人民医院首期学术大讲堂在16楼学术会议中心正式开讲。此次学术讲座由樊友凌副院长主持，骨二科魏世坤博士主讲《临床医生科研思维的意义》。吸引了各科室医务人员、进修生、实习生等150多人参加讲座。讲座上，魏世坤博士分享了在临床诊疗工作中培养“科研思维”的心得。临床工作本身就是一门科学研究、学术交流，日常工作中要善于培养一种临床医生科研思维，研究工作的文字记录和书面总结，总结成功的经验，也总结失败的教训，发扬成绩，克服缺点，有助于提高自己的业务水平和写作能力。通过撰写个案分析、论文、综述，组织材料、翻阅大量文献，可以从中获得大量有益的知识和信息扩大视野，掌握国内外的分析方法的动态，而且还能提高科研设计能力和研究能力。开展学术大讲堂，一是了解领域前沿，快速了解本领域及相近领域的学术前沿，了解行业动态；二是启发科研思路，有利于开拓我们的科研思路，激发灵感，丰富、发展自己当前研究，优化自己学术体系；三是重新审视自身，学习他人的报告及成果，是一个重新认识自己、评估自己的过程；四是提高鉴赏能力，提高自己学术品味，在平常工作中，也可以对自己的工作有个较为系统的评价。在热烈的讨论氛围中，大家对临床中科研体会进行分享交流，对开拓科研思路，激发灵感，对临床工作与科研有机结合起到了积极的促进作用，大家带着思考和收获结束了首期学术大讲堂。

带着孩子去迎接更多“新生儿” 番禺区第二人民医院主治医生向金霞医疗帮扶工作纪实

作者：向金霞、陆巧运

时间： 2020 - 12 - 31

向金霞是番禺区第二人民医院的一名儿科主治医生。让自己所学的技术帮助更多的人，是向金霞从医的初衷。到贵州省毕节市赫章县参加医疗帮扶工作，是向金霞工作生活中的意外插曲，但她坚信这段经历必将成为人生中最宝贵的一段记忆。2个月来，她深入乡镇卫生院共开展健康讲座1次，培训30人次，巡诊义诊200人次，参加辖区幼儿园小学体检600人次。最重要的是，她协助赫章县妇幼保健院成功开设了新生儿科。向金霞运用自己的专业技术，结合过硬的业务能力，顺利完成了一个个“第一次”，让赫章县妇幼保健院新生儿科实现了从无到有的飞跃！义不容辞，主动报名赴贵州帮扶2020年8月，番禺二院发出倡议书，需要一名主治以上职称的儿科医生到贵州省赫章县帮扶，向金霞医生知道消息后，第一时间报名参加。医院领导深知她的宝宝未满六个月，产假都还没完全休完，此时不仅她自己需要休息，家人更需要她无微不至的陪伴。多番考虑后，院领导并未同意向金霞的请求。不料向金霞非常坚定，表示哪怕带着宝宝她也要去，理由是毕业于遵义医科大学的她一直想为贵州人民做一点力所能及的事情。说服院分管领导后，她带着不满六个月的宝宝以及婆婆，踏上了前往贵州省毕节市赫章县的扶贫之路。8月28日当晚，经过七个多小时的长途跋涉，向金霞到达赫章县。虽然知道任务是帮扶赫章县妇幼保健院的新生儿科建设，但到现场一看，任务的艰巨还是远远出乎她的意料。原来赫章县妇幼保健院并没有新生儿科，被称作“新生儿科”的病房空荡荡的还没装修。而所谓的儿科门诊基本上只承担0-6岁的儿童体检，未来的新生儿科的三个同事都是“杂牌军”，从来没接诊过任何一例新生儿。这一切，让向金霞感到很震惊。作为一名普通的新生儿科主治医生，这项从无到有的0基础“创科”任务，让她深感压力倍增。但是，当她了解到整个县城只有县医院有新生儿科，整个县城的新生儿都没有很好的医疗保障，她的内心油然鼓起了无限的勇气和决心。她暗暗地给自己鼓劲：不管再难，都一定要把这个新生儿科开起来并且活下去，为当地的新生儿的健康保驾护航！从零开始，任务艰巨不负使命8月31日，向金霞走进赫章县妇幼保健院，开始了自己第一天的帮扶工作。到还没装修的新生儿科病房去观察了一遍，让她欣喜的是，这里分有重症病房、隔离病房和普通病房，可以容纳20多个新生儿；但不合理的是没有厕所，患儿通道是一扇窗，没有门，配奶间距离较远，护士完全观察和听不到病房的动静，存在很大的安全隐患。向金霞将这些问题细细记录下来，马上提出对新生儿科病房规划改造的意见。接着，向金霞又来到儿科门诊，发现医院没有门诊病历本，只有简单的门诊登记本，患者复诊时需要翻登记本查找既往就诊记录，浪费大量时间，同时存在很大的医疗安全隐患，于是她设计了第一本门诊病历本。在门诊为学生进行入学体检的过程中，产科医生带着家属抱着新生儿找向金霞会诊，她才知道，原来没有儿科医生给产科的新生儿查房。于是，向金霞立刻动身到产科为新生儿进行查房，并制作了新生儿入室记录单。第一天的工作是忙碌而杂乱的，但也更清晰地让向金霞认识到，她来这里帮扶的意义——新生儿科“百废待兴”。经过两个月的准备，病房装修、购置仪器设备、人员培训、病房消毒、空气培养一项项必备的条件得到落实，一层层难以意料得到的阻碍得到疏导。在向金霞的协调下，新生儿科医生坚持着来病人就收的原则，终于等来县妇幼保健院的第一位新生儿患者。11月4日，新生儿科的第一位小患者的就诊，结束了县妇幼保健院没有儿科、新生儿科历史，也为赫章县迎来了全县的第二个新生儿科。该院曾经连妊娠期糖尿病、羊水过少、黄疸这些简单病例都处理不了的“杂牌军”，现在能把新生儿吸入性肺炎的小患者留院治疗了。精细管理，规范推进专科建设向金霞帮扶期间，正是赫章县妇幼保健院创二级妇幼医院之际。这家医院人员少，编制内人员只有三十余人，人少事杂，行政部门一人多职，但是具体分工不细，本来辅助科室或者职能科室可以处理的问题，协调来协调去最后只能临床科室自己想办法解决。在建设新生儿科期间，面对医院的管理模式，向金霞皱起了眉头，想起了番禺区第二人民医院的管理体系，细化到各个部门，责任到人，遇到问题随时找到责任人即可解决。此外，医院推行的“品管圈”管理模式，使各科室甚至每个医生都能在日常工作中发现问题、解决问题，并从中吸取经验教训。于是向金霞“搬出”出了番禺区第二人民医院医护人员人人熟知的医疗质量管理体系，以儿科为试点开始推行。以科主任为第一责任人，细化到各个体系，并分布到全科每一个医护人员，让人人成为科室的管理员，凝聚力量，共同参与儿科和新生儿科的建设和管理，并准备逐步推行到全院。耐心传授，留下一支专业团队经过了一个多月的装修，新生儿科病房即将投入使用，但向金霞深知，这仅仅是开始，她的任务不仅要让新生儿科“开”起来，更要改输血为造血，让它“活”下去。“活”下去的关键点有二，一是设备，二是人才。一方面，向金霞向医院申请新生儿科建设必备的设备；另一方面以“师带徒”的方式重点培训手下的三个“兵”，争取将之培养成未来新生儿科的主力。开科前组织各类讲课，包括新生儿常见的各类病种的治疗标准，治疗方法，治疗前后的护理，以及新生儿暖箱、蓝光箱和心电监护仪等各种仪器的操作培训。同时整理了新生儿的各种规章制度和表格，到新生儿科按照五常法粘贴各类标签。除了理论学习，向金霞还每天带三个“徒弟”去产科查房，细致地告诉他们新生儿检查的要点是什么，常见的问题怎么处理，如果碰到一些特别的情况，还会马上告诉他们治疗的方案。向金霞非常欣慰，三个“徒弟”的转变是可见的。他们从惊讶于去产科查房，认为新生儿科看病的才算他们的病人，到后来从被动参与到主动参与，逐渐建立起“我是新生儿科医生”的观念。向金霞认为，观念的转变是培训的第一步，这样才能留给赫章县妇幼保健院一支带不走的团队。赤子之心，坚守护航健康初衷赫章县是贵州省三个贫困县之一，整个县城山连着山，赫章县妇幼保健院对口帮扶的卫生院，最近一个乡镇也要半个小时车程，山路崎岖、路况非常差。但向金霞坚持着到乡镇基层去义诊、培训讲课，结合儿科常见病，为乡村医生们详细、认真讲解疾病的诊疗要点，规范他们的诊疗行为，避免了滥用抗生素和激素。“尽自己所能，为每一个孩子的健康成长保驾护航。”一直是向金霞的理念，“我是遵义医科大学毕业的，我的技术是贵州人民授予的，毕业后去过很多地方，再回贵州一直是我的愿望，能再次回来用我的技术来报答他们的教育之恩，以我的能力来守护更多的孩子的成长，是我之幸！”正是凭着这一腔赤诚之心，幼吾幼以及人之幼，向金霞带着孩子扎进山城，仿佛是将希望的种子也带进来了，让生命之花在赫章县绚烂绽放。

棋牌对弈显智才大医脱颖展风采

作者：梁建文

时间： 2020 - 12 - 31

为丰富医务人员的文化生活，促进卫生健康系统内各机构的沟通联络,通过棋牌增进友谊、陶冶情操；2020年11月7日、8日，由番禺区卫生健康系统工会委员会主办的系统内棋牌比赛在番禺区疗养院康体楼拉开帷幕，我院派出7人组成的棋牌团队参赛；分别在拖拉机（扑克牌）团体赛、围棋、中国象棋、五子棋个人赛中展开角逐。比赛现场格外精彩，各位选手尽展其能,兴奋处,斗志昂扬;低落时,挣扎不弃。五子棋比赛观棋者云集，对弈双方信手落子，妙棋连连。选手们在象棋比赛中,思虑深沉缜密，下棋方法变幻万千,而对手们亦是屏声静气,心中排兵布阵。相比于棋类比赛的激烈,拖拉机（扑克牌）团体赛中则多了许多轻松与欢乐,选手们无一不带着欢乐的笑脸,没有人计较输赢与得失,这种愉悦的情绪贯穿了比赛的始终。整个比赛,选手们展现了高超的竞技水平和良好的竞赛风貌。经过两天的博弈奋战，番禺区第二人民医院棋牌团队过五关斩六将，取得了喜人佳绩，分别获得五子棋第一名，拖拉机第三名，中国象棋第四名，围棋第六名。此次比赛，一是赛出了我院棋牌团队的棋牌水平,同时也增强了我们的竞争与挑战意识;二是与兄弟单位间相互学习、相互交流，增进友谊；三是更好地展现了大医人激扬的青春与积极奋进的精神面貌。

解决西部就业问题巩固脱贫攻坚成效

作者：

时间： 2020 - 12 - 31

2020年是脱贫攻坚决胜之年。番禺区第二人民医院按照“2020年西部和东北地区人力资源市场建设援助计划”项目要求，抓住全国复工复产进度加快的有利时机，11月13日，番禺区第二人民医院在赫章县人民医院举办就业重点群体专场招聘，促进西部人力资源市场建设、对口交流和劳务输出。12月4日，首批11位护理人员在我院帮扶专家向金霞医生的带领下，从贵州省毕节市乘坐高铁，到达广州南站。樊友凌副院长、人力资源科科长鲁丽容在广州南站迎接了这批护理人员。到达医院后，罗英华书记对大家的到来表示热烈欢迎，并作新员工寄语。罗英华书记对新员工在今后的工作提出了要求和希望：一是珍惜来之不易的就业机会，切实做到爱医院、爱工作、爱患者，维护医院形象、维护医院利益，立足岗位发光发热。二是尽快转变角色，加倍努力学业务、学技能，打牢扎实业务功底，为患者、医院、社会服务。三是切实树立责任意识，时间牢记为患者负责、为自己负责、为医院负责，树立起主人翁意识，早日成为一名合格的医务人员，为医院的健康、和谐、快速发展作出应有的贡献!番禺区第二人民医院围绕脱贫攻坚总攻目标，紧扣管理帮扶、人才交流、劳务输出等重点工作，精准发力，进一步推进东西部协作，将东部帮扶资源和力量注入西部贫困地区，同时为专业技术人员搭建更优质的就业平台。

争分夺秒缩短120出车反应时间

作者：陆巧运

时间： 2020 - 12 - 31

快一点、快一点、再快一点！对于卒中病人而言“时间就是生命”。日前，番禺区卫生健康局发布番禺区卒中急救地图，卒中病人可在急救网络体系内实施绿道救治管理，确保在区内即可获得妥善救治。记者采访发现，急救网络体系内各医疗机构也苦练内功，提升卒中患者救治成功率。其中番禺区第二人民医院（下文简称番禺二院）急诊科通过开展“时速圈”项目，有效缩短急救出车反应时间，将出诊速度由84.1秒缩短至61秒。50%患者到医院时超过溶栓时间窗出诊速度由84.1秒缩短至61秒，这短短的23秒可以做什么？刷一下抖音，与朋友闲聊两句……感觉微不足道，但是对于卒中病人而言，23秒很可能就是生与死的距离。番禺区卫生健康局在对全区卒中病人进行深入调研的过程中发现，在番禺区接受救治的患者中，约有50%患者到医院时超过溶栓时间窗，导致不能开展溶栓治疗，延迟就医是影响患者获得有效救治的主要原因。区卫生健康局有关负责人介绍，近年来，为使脑卒中患者获得及时有效的救治，番禺区卫生健康局在落实国家、省、市脑卒中救治能力提升任务的基础上，统筹全区医疗资源，逐步建立以卒中中心为核心，溶栓医院为网点，所有医疗机构为哨点的具有区域特色的卒中救治网络体系，区内所有公立医院和社区卫生服务机构共33间为成员单位，其中省中医大学城医院、广州医科大学附属第二医院番禺院区、区中心医院、区何贤纪念医院为专家单位，轮流负责24小时网上会诊、指导救治方案、接收救治危重患者，120急救指挥中心协调救护车及时转运。此外，区卫生健康局从推进脑卒中综合防治工作、强化急救急诊体系建设、提升脑卒中救治医疗服务能力、推进卒中中心建设、开展“卒中急救地图”建设、完善脑卒中综合诊疗管理模式、加强专业人员培训七大方面等不断完善脑卒中诊疗服务体系，全区卒中病人救治工作取得显著成效。尤其在2018年至2020年，全区卒中病人溶栓例数屡创新高，其中，2020年1至11月溶栓322例，溶栓DNT（急性缺血性卒中急救静脉溶血时间）中位数由以前100分钟降至43分钟。目前，全国卒中病人溶栓率2.5%,番禺区已达8.5%，病人的有效救治率显著提升。但区卫生健康局有关负责人也表示，卒中地图的发布只是第一步，要将“50%患者到医院时超过溶栓时间窗”这个比例进一步减少，还需要多方的努力，其中一方面就是医疗机构苦练内功，向医疗水平提升要质量，向质量管理突破要效率。小改变抢回“黄金”23秒“120出车，有高龄患者疑似卒中，请急诊值班医生、护士快速到救护车。”番禺二院急诊科副主任罗永雄口袋里的对讲机突然响起，罗永雄和另外几个医生、护士立刻快速行动起来，毫不犹豫地拿工具箱、拿药箱……然后快速跑向救护车，不到4分钟，救护车快速驶离番禺二院。记者在现场看到，整个出车流程流畅、有序、快速。“我们急诊科品管圈项目之所以叫‘时速圈’，就是以提高有效速度为目标。为此，我们对影响出车反应时间的各项因子进行分析，发现其中一个因子对出车反应时间有关键性影响。”刚出车回来的罗永雄医生对记者介绍，按照规定，接到120电话后，必须在4分钟之内出车。“以前，我们医院接到120电话后，再逐个电话通知值班的医生和护士，这过程颇为耗费时间。所以我们经过了反复的研究、实践，决定采用对讲机呼叫的方式通知值班的医护人员，一次到位，出诊速度由84.1秒缩短至61秒，抢回了‘黄金’23秒。”除了通知方式的改变，急诊科“时速圈”项目的组员还针对救护车及出诊携带物品制定了规范的管理条例，如专人管理、定位放置、制作标识、统一编号、粘贴温馨告知等，缩短急救出车前的备物时间。此外，整合“抢救室9大绿色通道抢救箱”为医院120高速运转接诊患者提供强有力医疗保障。“急救出车前，护士会根据患者打来的电话，初步判断需要携带的医疗工具和药物。为了缩短出车的反应时间，我们提前将农药中毒、急诊分娩、急性创伤、缺血性卒中等9大绿色通道需要用到的药物分门别类放到急诊科，节省了临时领药的时间。此外完善对急救箱的规范化管理，实现接到120电话，即可使用。”罗医生介绍。区卫生健康局有关负责人对番禺二院大力推动品管圈等管理工具在医院的应用，从而保障患者安全，持续提高医疗质量安全给予了充分肯定。

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